「尿管狭窄による脇腹の痛みがあります」の追加相談
person60代/男性 -
以前も質問させていただきましたものです。
膀胱尿管移行部の狭窄による片側の尿管ステンドを抜去して約２カ月半経過しました。
狭窄側の脇腹の鈍痛が続いていますが、ずーと平熱で尿検査も異常もなく様子見状態が
続いています。
処置としては、１カ月前にDIP検査を行いましたが、レントゲンの映りが今いちだったらしく狭窄部位はわからないが、狭窄側の尿管内の尿は流れているようだとの診断、
また、超音波検査では、狭窄側腎臓が、少しはれているとの医師コメントでした。
今月に内視鏡で狭窄側尿管口は、開いている、超音波検査で腎臓が、まだ少しはれているが狭窄側尿管内の尿は、流れている、年齢からくる腰痛の可能性もあるとのことで痛み止め（セレコックス朝、夕１カ月分）を処方頂き様子見、次回は、３カ月後の予約となりました。
ご教示頂きたい内容は、以下です。
アドバイスよろしくお願いします。
１．狭窄側尿管内に尿の流れはあるとの診断ですが、狭窄部位の特定や左右の腎機能の検査など、痛みの原因の追究は、必要ないでしょうか？
今まで長期間の腰痛を患ったことがなく、腎臓のハレからくる痛みと思っています。
２．DIPで狭窄部位が、よくわからいとの診断でしたが、膀胱尿管移行部の狭窄の状態を正確に検査できる他の方法はないのでしょうか？
３．脇腹が定期的に痛くなったり、良くなったりとずーと繰り返している感じですが、このままでは、腎臓機能が低下しないか心配です。尿の流れがあれば、少し腫れた程度では腎臓の機能は低下しないのでしょうか？
また、どれぐらいの期間で腎機能低下が起こりますか？
４．水分を約２Ｌ程度取っていますが、もっと取る必要がありますか？
水分を大量に取ることによって通過障害の改善につながることはありますでしょうか？
以上よろしくお願いします。
尿管狭窄による脇腹の痛みがあります
経尿道的膀胱腫瘍切除術にて膀胱癌の切除手術をしました。（癌は、ステージ０で経過観察です。）
手術の影響で片側のみ尿管狭窄となり、術後、３８．５℃の高熱と脇腹の劇痛もあり約1カ月間尿管ステンドを入れました。
6日程前に、検査で尿の流れもあり、ステンドを除去しましたが、
ステンド除去の翌々日から脇腹の鈍痛が出てきて受診、エコー検査
でステンドを除去した側の腎臓は腫れているが、体温も平熱で尿もきれいなのでしばらく様子見となりました。
相談したい内容は、
１．体温は、その後もずーっと平熱で日常生活に問題ありませんが、脇腹の鈍痛は、改善せず５日ほど続いていますが、このまま様子見で腎臓の機能障害や後遺症は出ないんでしょうか？
２．いつまで様子見となるのでしょうか？高熱と激痛が出なければ、このまま様子見でよいのでしょうか？、
次回診察は2週間後ですが、早めに病院に行った方が良いでしょうか？
尿は、血尿もなく問題なく出ています。
アドバイスよろしくお願いします。
person_outline春がきたきたさん
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