処方されているリクシアナを止めたい

70代以上/男性 - 2022/05/31

現在77歳男性。
20年前に発作性心房細動と診断されシベノール150mgを処方されて服用しています。
3か月毎の心電図検査、年一回の24時間ホルダーでチェックしています。この間心房細動が全く発見されていないので昨年11月にシベノールを自己判断で止めていました処12月後半の夜中に動悸と不整脈が発生、翌日の心電図検査で心房細動が出てました。翌日の血液検査でダーマ数値が高いとの事でリクシアナ30mgを服用しています。この20年間心房細動は動悸で自己発見出来ています。動悸の自覚が無い時の心電図は正常と診断されています。昨年12月以来半年ほど自覚症状も無し、心電図定期検査でも異常無しで生活していますのでシベノール、リクシアナを止め再度発生した場合に服用を開始する事は出来ないでしょうか？止めた場合リクシアナは心房細動を自覚してから服用した場合で脳梗塞のリスクは下げられないのでしょうか？リクシアナは即効性が有ると聞きましたが間違いでしょうか？
以上長々と書きましたが要は心房細動が生じてからのリクシアナ服用では脳梗塞リスクは下げられないのでしょうか？腎機能がeGFRが徐々に低下して42となっていますので腎臓が
心配になっています。宜しくお願いします。