長時間の不整脈について
person60代/男性 -
61才男性です。 昨年末に長時間続く不整脈について相談させていただきました。しばらく収まっていた(あるいは自覚がなかった)のですが、本日朝から以下のような症状が出て、夜になっても収まらないので相談させていただければと思います。
心臓が不規則に波打つ自覚を伴う不快な感覚が本日朝からずっと続いている。頻脈はなく、脈拍は70台くらいだが、10秒に1回程度の割合で(その時によって頻度や強さは異なるが)脈と脈の間隔が狭まる自覚があり、心臓が時々(頻繁に)強く鼓動するような感じがあり、大変に不快である。 携帯型の心電図で波形を取ったのでその写真を添付いたします。その左側のほうの波形のように、他とは間隔が異なる脈が現れ、メッセージに「心拍が一定ではありません」と出る。(出ないときもあります。) また、左のほうの間隔が広い脈と脈の間のように、曲線が横一直線になってしまってその間心臓が鼓動していないような時があるのかもしれない。 これらから何が疑われるでしょうか?
当方、大動脈閉鎖不全で20年近く経過観察中、時々頻脈があるがこれはその頻脈ではない。3月に、心電図、心エコー、24時間心電図、NproBNP を検査したが、いずれも大きな異常は認められず、まだ経過観察中です。 これらの検査だけではわからない心臓の異常を見るには、他に何を受ければいいでしょうか?(階段昇降などで負荷を与えての心電図等?)
現在また外国に滞在中ですが、緊急性があるかどうかご判断いただけると幸いです。やや軽い(かなり軽い)吐き気があります。 今回、ちょっと根を詰めてやらなければならない仕事が久々にあり、それに集中してややストレスがかかっていたことは事実ですが、それが今日のこの状況に関係しているかはわかりません。宜しくお願い致します。
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