お臍の痛み、腫れ。臍炎？粉瘤に炎症？

40代/女性 - 2022/06/30

４月末にお臍から嫌な匂いの膿のようなもの、お臍の下に小さなしこりとごく軽度の痛みがあり皮膚科を受診しました。受診の際は痛みが治まっていたため、心配ない程度の粉瘤と診断されゲンタマイシンを出してもらいました。その後２日くらい経つと痛みが気になるようになりゴールデンウィーク中に診てもらえる泌尿器科で臍炎と診断されました。CTで尿膜管遺残でないと分かり、培養検査で適合する抗生剤を飲んでいましたが、歩くのが辛いほどのお臍の痛みと若干の軽快を３週間ほど繰り返していました。その後通院が遠方だったこともあり、通院先を近所の大学病院に替えて経過を伝え同様の検査。CT画像では炎症が強く尿膜遺残かどうかはっきりしないため、やはりひとまず抗生剤で炎症を抑える治療を受けていました。ところが６月中旬診察中に注射針で膿を吸い出す治療を受けた夜痛みが急激に強くなり、２日後にお臍が赤く腫れて皮膚から液体が出てきたため切開排膿、その際老廃物の塊の様な物が出てきて臍炎ではなく粉瘤かもしれないと先生から言われました。翌日の診察で別の先生から臍炎も細菌感染した粉瘤も親戚のようなものだからどちらとも言えないとのお話があり、数日経過観察と共に再び抗生剤を飲み本日に至っています。今日の診察では痛みが治まり腫れも大分ひいているため、抗生剤の処方なく１ヶ月後にエコー検査の予約となりました。
お聞きしたいのは次の４点です。
1 臍炎と炎症性粉瘤は区別がしづらいのか、今後炎症が治った段階ではっきり分かるのか。
2 炎症性粉瘤だった場合、再発防止のための手術は必要か。
3 一昨日お臍にチリチリした痛みをごく数分感じ、お臍の一部はまだ硬いまま残っているが抗生剤は飲まなくても大丈夫なのか。
4 痛みがない状態ならスポーツなどしても大丈夫か。

画像は切開排膿直前のものです。よろしくお願いします。