子宮内膜掻把、子宮内膜ポリープ・筋腫切除後に過多月経再発

person40代/女性 -

48歳2回自然出産あり。
46歳までは生理痛などはなく、28周期できちんと生理がありました。
46歳7月より生理が遅れ、9月に生理が始まりましたが2週間ほど続き、ナプキンから漏れるほどの大量出血および2センチほどの塊も数回出たため婦人科受診しました。
2020/10/8 子宮頸がん、体癌検査結果は両方とも陰性
ホルモンのアンバランとの所見、プロベラ処方。しばらくはプロベラで様子を見ていましたが半年後の検診で子宮内膜増殖症(単純)と診断。
2021/6/18
半年後の検診で子宮内膜増殖症(単純)と診断
子宮体癌検査は陰性。ポリープ、筋腫もあり。
2021/9/30 
再度検診。再度子宮内膜増殖症と診断。
プロベラ、止血剤処方。
以上の経過より、主治医の判断で、子宮内ポリープ、筋腫を切除したほうがよいとのことで総合病院を紹介していただき、2021年11月に子宮鏡手術にて子宮ポリープ、筋腫切除、子宮内膜掻把をしました。
結果は子宮がんは陰性、子宮内膜増殖症もなしでした。
以降、2022年5月に半年後検診で子宮がんは両方とも陰性でしたが、5月より不正出血が続いています。おりものが茶色になったり、少しの鮮血でしたが、6月14日頃より生理のような出血に変わり、23日ごろより現在まで朝晩を中心に大量出血になりました。塊も大きく2センチほどのものが数回でました。
昨日婦人科受診しましたが、出血があるため内診はせず、止血剤のみ処方していただきまた。
お聞きしたいのは
1.子宮内膜搔把、筋腫・ポリープ切除したのに半年後にまた出血多量になるのでしょう
か?塊は問題ないでしょうか?
2.5月の検診で問題なくても内膜増殖症再発の可能性はあるのでしょうか?
3.5月に検診しているのに内診をする必要はあるのでしょうか?
よろしくお願いいたします。

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