前立腺癌の放射線治療にあたって

50代/男性 - 2022/07/14

前立腺癌の放射線治療に向けて、事前のホルモン療法に入りました。
書籍やインターネットの情報を見ると、前立腺癌への放射線治療を行うにあたって、スペーサー（Space OAR）の留置という方法があります。
前立腺と直腸との間にゲル状の物質を挿入してスペースを設けることによって、直腸への放射線被ばくを低減させるというものです。
ご存知の先生がいらっしゃれば、以下の点を教えてください。
【質問１】
　外照射の場合は、直腸への照射エリアが少なくなので影響が少なくなるのは理解できます。
　密封小線源治療を選択した場合も、スペースを設けることによって直腸への放射線影響の低減効果があるのでしょうか。
【質問２】
　スペーサー（Space OAR）の良い効果ばかりが書かれていますが、有害事象としては、どのようなことが考えられますでしょうか。
　密封小線源治療の場合、排便・排尿症状の悪化や性機能への影響などは、あり得るのでしょうか。