前立腺癌、全摘後の治療について
person60代/男性 -
65歳の夫の前立腺癌について伺います。
過去10年間、自治体の前立腺がん検診を毎年受けてきて、直近(2021年12月)のPSA値が4.89となり初めて要検査となりました。
諸々の検査を経て大学病院で生検、12本中5本で癌が見つかりグリーソンスコア7(4+3)でした。手術を選択し2022年5月に前立腺全摘、精嚢と神経も取りました。
病理診断で精嚢、前立腺前脂肪、左右精管に浸潤はなくN0M0でしたが、
尖部 : 右葉、
水平断切片 : 両葉、
底部 : 右葉、底部の切離面に癌が露出し近位側断端陽性となり、ステージがpT3aと上がってしまいました。 グリーソンスコアは7(4が70％、3が30％)でした。
術後6週間目のPSA値は0.01で、次の検査は9月末の予定です。
先生はPSA値が0.2を越える前に治療はしない、越えたら放射線療法もできるし根治も可能とおっしゃっていますが、このまま放っておいて大丈夫なのでしょうか？
今となってはPSA値が3を越えた3年前頃に精密検査をしておけば良かったのでしょうが、素人には要検査の紹介状が来るまで気づけませんでした。また、早期癌と思い全摘して頂きましたが、それも取り残しがあることがわかり、今となっては放射線療法の方が良かったのか…仕方ないこととは思いますが後悔と不安に苦悩する毎日です。
今の夫の病状でどのような治療が考えられるのかご教示頂けるとありがたいです。宜しくお願いします。
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