頚椎症性脊髄症の術後疼痛

50代/男性 - 2022/08/14

頚椎症性脊髄症で１年前に後方からの除圧手術　c2〜c6でチタン製金属で固定しました。術前の症状、両手足の痺れ、脱力、感覚異常、巧緻性障害は手術により７割程度軽減しました。手術後３ヶ月で職場復帰しました。仕事内容は管理職で１日12時間くらいのデスクワークですが、高ストレスで手術前から心身への負担を感じてました。復帰後しばらくは順調に回復を実感しておりましたが疼痛が収まらず、最近３ヶ月は睡眠障害、集中力低下などで仕事にも支障が出るようになりました。現在は月に２回のトリガーポイント注射と投薬治療を受けておりますが、効果は限定的で30％くらい痛みが軽減される程度です。投薬はトラムセット、ロキソニン、リリカ等です。ドクターの見立てでは術後の神経性障害とのことで、無理をしないようにとのこと。休日もデスクに向かうことも365日心身を休める時がなく、なかなか負担を軽減させることができていません。質問は　1.手術により神経症状は軽減しましたが疼痛は悪化傾向です。投薬の効果も限定的で、結局仕事量や生活習慣を改めないと回復は難しいのでしょうか　2.術後侵襲によるうつ症状というものがあると聞きました。不眠症と思考力低下、不安感の増加など疼痛自体よりもむしろそちらのほうが苦痛です。整形外科の範疇外だと思いますがご助言をいただきたいです。