長引く左側肩甲骨付近の激痛について（再）

60代/男性 - 2022/08/19

８月５日に相談したものです。７月２７日に発症して３週間経過しますが、左側肩甲骨の少し下（胃の裏側辺り）の激痛が治りません。特に就寝時の夜中１時から２時くらいに激痛で目が覚めて何とか眠りにつくのですが、朝方４時から５時くらいになると更なる激痛で目が覚めるといった日が続いており睡眠不足気味の日々で辛いです。これまで、内科で血液検査、心電図、胸部レントゲン、胸部CT検査、整形外科で胸部レントゲン、頸部MRI検査を実施しました。結果、何れのドクターからも内科的な問題ではなく整形外科的な症状だろうということです。確かに痛みとしては内科からきているようなものではなく、単なる筋肉痛でもなく神経の痛みのような気がします。それにしてもこれまで経験したことのない激痛です。現在は、整形外科から処方された痛み止め薬（ボルタレン錠２５mg、レバミピト錠10mg、タリージェ錠５mg→リリカOＤ錠2５mgから変更）を服用しています。
しかしながら、これらの薬も余り効いていません。なお、検査結果では頸椎椎間板を走っている神経が刺激しているためだそうです。そこで質問です。
（１）内科的な問題は本当にないのでしょうか。左側肩甲骨の少し下側（胃や心臓の裏側くらい）の長引く激痛では、心臓（冠動脈等血管系含む）や膵臓、肝臓、胃など内科の病気が隠れていることもあるそうですが……。
（２）先日の整形外科でのMRI検査では痛む場所の検査はなく、頸部のみの検査であったことが不思議です。位置的には背中の中央部辺りなのに頸部のみの検査でよかったのでしょうか。
（３）最近、痛点から横、脇の下辺りが突っ張るような痛みがあります。肋間神経痛の症状でしょうか。そうだとすればこれだけの激痛というのはあるのでしょうか。
（４）高血圧、痛風治療しており腎機能の低下もありますが、こういった強い痛み止めを服用し続けて良いでしょうか。