「ALSの疑いについて意見をください」の追加相談

person40代/男性 -

以前にALS疑いの質問の続きです。
6月の発症?から9月現在の状況です。
■現在の症状
・感覚異常(左腕の皮膚がピリピリする感覚 → 右腕、うなじみにも発症)
・脱力(左腕だけだったものが右腕でも発症)
・全身のピクつき(7月始めに発症 → 顔面含め全身で発症。特に右脚が5割。数分の感覚ピクピクピクと3回ぐらい連続で動く)
・異常な筋肉痛(8月中旬から発症。以前と同じ負荷なのに筋トレ後に負荷部位の筋肉が異常に痛くなる。両腕、両手、両足大腿部で発症)
・関節痛(9月より発症。右脚股関節、右手首)
・目立った体重減少、筋委縮は(現状では)確認できない。
・握力値(左右ともに50、発症時より10上昇)

先月よりしばしば(2~3日に1回)37度台の発熱がある

大学病院の神経内科で線維筋痛症の疑いということで、リリカ服用三日目。が、症状悪化(疼痛部位の拡大)に歯止めかからず。特に疼痛はリリカ服用後3日で急に拡大した印象です。

■相談したいこと
以前の質問で多発筋炎、皮膚筋炎の疑いありということでリウマチ内科の診察を進められましたが、ALS含め他の先生の見立てはいかがでしょうか。
原因は判明するまで複数の診療科(神経内科、リウマチ内科等)で診察を続けたほうがいいのではと思っています。

宜しくお願いします。

ALSの疑いについて意見をください

person 40代/男性 -

44歳男です。
6月初旬より左腕の脱力を感じ始め、現在下記の症状が出ています。
【症状】
・四肢の脱力、異常な疲労感、常時筋肉痛のような感覚(左腕が顕著)
・左腕の鈍痛、感覚異常(皮膚のピリピリ感)
・全身のピクつき(7月より)
【その他】
・3ヶ月前と体重はほぼ変わらず(66キロ→ 65.55キロ)
・筋トレ(腕立て、スクワット、腹筋、懸垂、縄跳び)は出来ており、3ヶ月前よりスコアは低下していない(若干上昇)。
・神経内科を3件受診し、初診ではALSとは思えないとの結果。
・頸椎MRI、脳CT、神経電動検査(両腕)は異常認めず。

脱力感とぴくつきが始まった時期、脱力症状が改善しない(徐々に悪化)ことから、どうしてもALSを疑ってしまいます。
お医者さんはいずれもストレス性(自律神経)を指摘されますが、症状出始めの時点ではそれほどのストレスは感じておらず、どうしてもストレス性とは考えられません。
ご意見頂けると幸いです。

person_outlineケンさん

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