妊娠３８週 分娩時、ヘルペスの可能性があった場合の対応について教えてください

30代/女性 - 2022/09/21

妊娠３８週です。
１週間前に口唇ヘルペスができ、今はだいぶかさぶたになってきています。

主治医から、口唇ヘルペスが性器ヘルペスにうつる可能性もゼロではないとのことで、昨日からバラシクロビルを１日２錠服用しています。

性器ヘルペスにうつる可能性があると知り、出産を控えた今、とても不安に思っています。
私自身の口唇ヘルペスが何らかの理由で性器ヘルペスにうつってしまったら、口唇も性器も【ヘルペスウイルス１型】になると思うのですが、その場合、性器ヘルペスの発症は「初感染」ということになるのでしょうか？
初感染と再発では、赤ちゃんへの感染の危険がだいぶ違うようなので、上記の点がとても気になります。

また、
・口唇ヘルペスから性器ヘルペスがうつった症例はありますか？

・分娩時に、性器に水疱などの目に見える症状がなければ、赤ちゃんへの感染は心配しなくてもよいのでしょうか？

・「無症状」の場合にも、感染の可能性はあるとインターネットで見ました。無症状の場合、分娩のときには先生方はヘルペスの可能性わどのように判断されているのでしょうか？

・私の現状で、帝王切開を行う選択肢はありますか？
今は、性器がピリピリする、などの自覚症状はありません。
産院では、分娩時に自覚症状や明らかな病変がなければ経膣分娩と言われています。
念のため、出産前にウイルスの簡易検査をしてくださるとのお話ですが、無症状や潜伏期間などウイルスの排出量が少ない場合は陰性となり、陰性であれば赤ちゃんへの感染の可能性は低い、と言われています。
かかりつけの医者の見解は、先生方から見てベストなものでしょうか？

万が一、赤ちゃんにヘルペスがうつってしまい、脳炎などになってしまったらと考えると不安で仕方がありません。

よろしくお願いいたします。

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