ヤーズフレックスの適応外使用の意味、効果について

30代/女性 - 2022/10/01

不妊治療専門のクリニックに通っています。
凍結胚移植は１日２件までというクリニックのルールがあり、移植はだいたい2ヶ月待ちの状態となっています。
あらかじめ、2ヶ月ほど先の日を移植日と決定し、その日から逆算してホルモン補充を開始するスケジュールになっています。
移植周期のホルモン補充（エストラーナテープやジュリナ）など開始するまでは、約1ヶ月以上ヤーズフレックスが処方されるのですが、このヤーズフレックスについて質問です。

本来、ヤーズフレックスは出血があれば4日休薬する、という飲み方で認識していました。ヤーズフレックス内服20日目ほどから不正出血か生理のような出血があり、クリニックに連絡はしたものの、そのままヤーズフレックスを飲み続ける指示でした。
そのまま不正出血は2週間以上続き、本来であれば出血がある時点で休薬などするはずが、（ア）そのまま飲み続けるという使用方法はよいのでしょうか？（イ）そもそも、ヤーズフレックスを何のために飲むのか、胚移植前に子宮を休ませる、という説明を受けましたが、合っていますか？本日指定受診日のため、ヤーズフレックス33日目（不正出血連日あり）で内診し、内膜が薄い状態であれば良いのでこのまま明日までヤーズ続けて、その後４日休薬したらホルモン補充開始で移植周期に入ります、と言われました。（ウ）内膜が薄い状態を保つ、というのが、ヤーズフレックスを連日飲み続ける理由である、という認識で良いでしょうか？今回はヤーズフレックス内服により、目的とすることは達成されてる、と理解して良いのでしょうか？

ご回答お待ちしております。