健診での萎縮性胃炎の診断とそのごの診察について

50代/男性 - 2022/10/07

先日、健康診断で胃の内視鏡を受け、
萎縮性胃炎との診断を初めて受けました。

ふだんから、胃もたれが多く、
検査の３か月前ほどから胃もたれが
続いていたことなどもあり、
健診施設と同じ病院で診ていただきましたが
治療において若干不安があり質問させていただきます。

ちなみに内視鏡を担当された医師には
その場では、食道裂孔ヘルニアが多少あるが
胃は綺麗で問題がありませんと言われました。
その前年の内視鏡では多少の胃に赤い斑点が
あり、荒れている程度の状況でした。

またピロリ菌に関しては１０年ほど前に
陰性の結果が出ています。
（その後は検査をしていません）

お聞きしたいのは

１．関連施設で、診察をしていただいた時、
　　健診時の画像なしで、問診のみの診察
　　だったのですが、萎縮性胃炎との所見において、
　　画像を見ずに診断をすることは普通なのでしょうか。
　　
２．萎縮性胃炎の原因の多くは、
　　ピロリ菌由来ということですが、
　　私のようなケースで、
　　ピロリ菌の再検査は必要ないでしょうか。

３．初めての萎縮性胃炎の診断ということは
　　あまり病状は進行していないと
　　考えてよいでしょうか。

以上、よろしくお願いいたします。