発作性心房細動の治療

50代/女性 - 2022/10/26

先天性心疾患（vsp）があり20歳頃から不整脈を感じ24ホルターや負荷心電図をしていましたが3年前に房室ブロックがありペースメーカーと言われましたが経過観察していました。

去年、脳梗塞（ラクナ）をしました。
原因を調べる為に血液検査、胸部CT.エコー、レントゲン、経食道心エコーを実施。
原因がわからずループレコーダーを植え込みました。同時にビソプロロールフマル、クロピドグレル、アトルバスタチン、ネキシウムを服用。

ずっと異常は無かったですが3ヶ月前から
「変な脈を拾う感度をよくしましょう」と毎月 （3回）機械の感度をよくしていった結果、今月に発作性心房細動を7分間に4回拾いました！と。
とりあえずクロピドグレルからリクシアナ薬が変わりました。
リクシアナは脈が遅くなるかもしれないから
ペースメーカーを考えて。とも言われましたが

●脳梗塞を予防する為の薬が徐脈を誘発してしまい、
徐脈を予防する為にペースメーカーを植え込む事になるんでしょうか？