9月に発症したてんかん、頻回な強直間代発作

10代/女性 - 2022/11/01

15歳　全般てんかん女子中学生です。

9月に初めて強直間代発作
2回目の発作後にMRI、心電図、血液検査異常なし。

脳波検査、風車で負荷
4分間で9回、呼吸を休み、脳波の乱れあり。
また、入眠時にも乱れあり。

全般てんかん、若年性欠神てんかんの診断

脳波は、2人の小児科医神経の専門医にみてもらいました。

以降、デパケンR1日200開始も大発作

大発作がおきては増薬を繰り返す。

1日に2回や3回起こすこともありました。
この2ヵ月でトータル9回です。

昨夜20:00また12日ぶりの大発作
今までより短く痙攣の動きも小さく感じました。デパケンR１日600内服中

本日受診デパケンR100増薬し
朝300夜400

医師の説明では、副作用も考え少しずつデパケンRを増している。
薬の調整中は不安定になる。
知的障害もなく、薬が良く効くタイプのてんかんで予後も悪くはないはず、服薬を長年継続することで治ることも考えられるが明確には分からない。
昨日まで服薬したデパケンR1日600は成人の最低量、
今回朝300夜400で経過観察
再度発作あれば他の薬追加を検討とのことでした。

血中濃度デパケンR１日200のときは35
400のときは60でした。

今週末に脳波と血中濃度再検査予定です。

繰り返す大発作
今後どうなるなか不安でたまりません。

始まりに、こんなに何度も繰り返す症例などご経験ありましたら教えて下さい。

脳外科分野、他 に限定して相談しました