冠動脈狭窄の治療について

50代/男性 - 2022/11/02

海外在住の５２歳の男性です。コロナ感染で当地の病院に入院した際の胸部ＣＴで冠動脈の石灰化を指摘され、先般、造影ＣＴを行いました。その結果、冠動脈３本のうち１本に６５％の狭窄、残り２本にはそれぞれ３０％程度の狭窄が認められました。自覚症状、負荷心電図ともに異常はありません。

２３歳から４２歳まで体重が１２０キロありましたが、４３歳の時に高血圧を指摘され、１年半で７２キロに減量し、以降体重は変わっておりません。身長は１７４です。減量後、高血圧は解消し、今朝の血圧は１０６／７３でした。今日の血液検査の結果はＬＤＬ１０２、ＨＤＬ７８、ＴＧ５８でした。これらの結果をもとに、当地の医師から、高リスクに分類されるのでＬＤＬ７０以下を目指すよう指示され、リバロ２ｍｇ、バイアスピリン１００ｍｇを処方されました。なお、高尿酸血症でアロプリノールを５年ほど服用しています。

運動習慣は特にありません。両親に脳梗塞の既往があるほか、詳細を把握していませんが父はβブロッカーを長期服用しています。

以上を踏まえ、お尋ねいたします。
▽自身に既往症がない中で、一次予防としてリバロとバイアスピリンを服用してＬＤＬ７０以下を目指すことは妥当でしょうか？
▽先生方が私と同じ状況にあったとした場合、無治療も含め、どのような治療を選択されますでしょうか？

どうぞよろしくお願いします。