尿管癌についての相談です。

person50代/男性 -

 尿管癌についての相談です。尿管癌の疑いで
6月に経尿道的尿管鏡検査、レーザー焼術を受ける。 
7月に病理組織診では癌は認められない(病理組織診断書なし) 
左腎臓、尿管、膀胱一部の摘出手術を勧められる。 
9月に摘出手術を受ける。
10月に病理検査の結果 癌だと告知される。癌のステージ等の説明がない為、病理組織報告書をお願いしたところ「筋層をこえて尿管周囲脂肪組織にまで浸潤する尿路上皮癌がみられます。剥離面断端が陽性です。尿管断端は陰性です。静脈浸襲がみられます。明らかなリンパ管浸襲は認められません。」とあります。
転移は認められないとの事です。CT(造影剤なし) 胸レントゲン 血液 尿検査
11月末に免疫療法(オプジーボ)入院です。

当初尿管癌は進行が遅いと聞きました。
経尿道的尿管鏡検査で癌を見つけるのは難しいのでしょうか。
詳しい書面での説明を要求できるのでしょうか。
免疫療法は早い方が良いのではないでしょうか。
生存 再発 転移率 オプジーボの効果副作用等お聞きしたいので
よろしくお願いします

泌尿器科分野 に限定して相談しました

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