潰瘍性大腸炎の生物学的製剤について
person20代/女性 -
1８歳で潰瘍性大腸炎発症、直腸型軽症で一時落ち着いていたのですが、今年の夏再燃し
中等症左側大腸炎で炎症がひどくステロイドを服用して緩解導入しました。が
緩解導入直後の大学の教育実習が2か月始まり、毎日夜遅くまで準備などにおわれ
再燃。再燃児のカルプロテクチン値は２０００くらい。その後再度プレドニゾロンを
服用し、同時にイムランも服用なんとか緩解してきて減薬していたのですが、30→２０になってしばらくしてから血便や粘液が少しで再燃。イムラン2週間しか服用できていなく
イムランの効果がでるまえの再燃となり、主治医と話して生物学的製剤に切り替えようかと
提案されました。とりあえず大腸内視鏡で今の病変のを見て、どの薬剤にするかをきめることになっています。現在提案されているのが、第１にエンタイビオ（副作用が少ない・
ただ効きはあまり早くはなく、炎症の具合では効かないかもしれない。第２にレミケード
エンタイビオより効きは早いが効果が落ちることがあり、免疫抑制剤も同時に服用。
他、シンポニーやステラーラなどなどたくさん説明は受けたのですが、副作用の少ないものをおすすめされました。
これから年末年始になります。このような生物学的製剤で一般的にはどのくらいで
血便などが収まるのでしょうか？また中等症でたまたま多忙な予定が続いてしまったのですが、プレドニゾロンを減薬すると再燃したこの状態から緩解導入をするためにはどの薬剤がおすすめですか？
また若い女性の患者さんにどの薬剤を使うことが多いですか？またその後年単位の緩解導入をされた方はおられますか？大学生で一番楽しい時期で、友達との旅行や遊びもしたいし、バイトもしているし、何とか緩解し充実した大学生活を送ってほしいと願っています。アドバイスお願いします。
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