長引く四肢の筋肉痛（神経内科？膠原病？）

30代/男性 - 2022/12/05

【症状の経過】
3週間ほど前から両手の二の腕、次いで両足の太もも、ふくらはぎに筋肉痛のような痛みがあります。
特に運動をしたわけではなく、突然起こりました。二の腕の痛みは発症時一番強く、数日後に整形外科でレントゲンを撮りましたが異常はなく、ロキソニンテープとミオナールを処方されました。その後、二の腕にテープを貼ったり貼らなかったりですが、未だに筋肉痛が残っています。

【その他の所見】
熱なし。手や顔に皮疹なし。レイノー症状なし。咳や息切れなし。嚥下困難感なし。筋肉痛と同時期に筋肉のぴくつきが出現。歩行、自転車、階段の昇降、日常動作は軽い痛みを伴うが可能。

【ご質問】
1）仕事がデスクワークなので、最初は頸肩腕症候群だと思っていたのですが、長引くので不安になりました。もし次に受診するとしたら何科を受診するのが良いでしょうか（整形外科、神経内科、膠原病科など）？

2）筋肉関連の難病として、ALSや多発性筋炎がありますが、ALSは年齢に加え、遠位筋の脱力ではなく近位筋の痛みが主体のため否定的かと思っています。多発性筋炎は症状的に合致する部分もありますが、女性に多いこと、日常生活ができる程度の軽い痛みであること、痛みを伴うが何かができないような脱力はないので違うかなと思っているのですが、これらの難治の可能性を疑う所見でしょうか？