乳癌 抗がん剤の適応外使用について
person40代/女性 -
現在閉経前HR陽性Her2陰性ステージ2b、N0の乳がんですが、ki67が高くサイズも65mmと大きくエコー上ですが1か月で12mm大きくなっています。
術前抗がん剤治療をする予定です。AC療法4クール、wパクリタキセル12回を提案されています。
現在トリプルネガティブ乳癌で行われている標準治療+キイトルーダの上乗せが、治験(I-SPY2試験)ではPDL-1発現にかかわらずHR陽性Her2陰性の局所進行乳がんでも術前治療で3倍も効果が高かったという結果をふまえて適応外使用ですがキイトルーダの上乗せ治療を望んでおります。保険適応外でも構わないので自費診療であれば可能でしょうか?
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