化膿性関節炎 菌がいない
person10歳未満/男性 -
クローン病
レミケード治療中
8歳男
レミケード治療の2週間後に、足を痛がり、歩けないほどになったため、かかりつけに救急で行きました
お腹症状なし
発熱
crp、白血球値、激痛 あったため、股関節鼠蹊部から水をぬき、黄色い水がでたため、即、オペ
鼠蹊部4センチ切開、洗浄、ドレーン留置そこから排膿
切開した瞬間白濁した膿がワッとでたそうで、
菌を特定するために培養 にだし、菌が判明するまでは バンコマイシン セファドリン？ を入れて菌を退治
菌を培養に出しましたが、菌が見つかりませんでした。
菌が見つからないのに、膿を出して抗生剤を入れて血液検査の数値が良くなっています 熱なし、痛みなし
よって、セファドリン？のみに変更
骨に菌がいないかを確認のため年明けMRI
なぜ菌が見つからないかが分からない
膿は大量にでたし汚かったし抜いた水も汚かった
菌が出ないわけないのだけど？
と説明されました
菌が見つからないのに抗生剤を入れて、状態は安定している
矛盾しているようで腑に落ちません
クローン病の合併症の関節炎で膿が溜まるほどひどくなる事あるでしょうか？
お腹は調子はよく下痢腹痛なし
急に足だけが痛くなりました
バイ菌による関節炎でないとしたら、クローン病関連の関節炎、自己免疫疾患なのでは？と思いますが、そのような、症例がありますでしょうか？
検体に問題があったのでは？と聞きましたが、大量にでて問題ないと言われ、
なんででないのかな 不思議だねと言われました
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