乳児湿疹のステロイド減薬方法について
person乳幼児/女性 -
生後2週間から乳児湿疹が出始め、5ヶ月現在まで全身にステロイドを塗っています。
今はアルクロメタゾンとワセリンの1:2を体に、ロコイドとワセリンの1:1を顔に塗っています。
保湿剤はヒルドイドとワセリンを使用、塗り順はヒルドイド→ワセリン→ステロイドの順でぬっています。
塗り方は背中、お腹は湿疹の範囲が広いため、保湿のように大体で塗っており、手足、顔は湿疹のところピンポイントで塗っています。
現状、一日一回塗るとほとんど湿疹は出ませんが、2日に一回にすると腹、背、顔は少しずつ湿疹が増えていきます。
6か月間に顔は10グラム以内、体幹・手足は75グラム以内、全身で90グラム以内という基準を超えそうなので不安になり減薬について質問させていただきます。
質問
1プツプツ程度(写真程度)から悪化しないならあまり気にせず薬を減らすべきですか?(薬を減らしていい基準がわからないです)
悪化する可能性があるなら湿疹がないツルツルの状態が続くまで減らさずに塗るべきでしょうか?
2減らす場合アルクロメタゾン1:2を一日置きにするより、1:2と1:5を交互に使用→1:5を毎日→1:5を一日置き、という風にして様子を見るべきでしょうか?
3離乳食をもうすぐ始めたいのですが、始めるににあたって、ピカピカにするべきか、少しの湿疹なら許容範囲でしょうか
4保湿するとヒルドイドの減りが早いです。
全身保湿を一日2回していますが、100グラムが一ヶ月もたないです。
もう少し減らすべきでしょうか?
5眠いとき顔を擦り、目に指が入ることもあります。
長期でステロイドを使用していることもあり、緑内障が怖く、寝たときに腕のみおくるみして顔にステロイドを塗っています。
ステロイドの緑内障は症例的に多いでしょうか?
そこまでしなくてもいいのでしょうか。
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