前立腺癌の再発の可能性について
person70代以上/男性 -
以前同じ質問させて頂いた者です。2019年に掛かりつけの泌尿器科クリニックにて定期的な血液検査でPSA値10.2と検出されました。そこで総合病院を紹介され1ヶ月後再度血液検査を受けた所4.1に下がりました。その後針生検を受けた所8箇所中3箇所癌検出され、グリソンスコア5+4高リスクT1cNoMoPsa値4.1シンチ検査、CT.MRI検査共に骨他への転移無し、治療としては全摘出手術か放射線のいずれもOKなので選ぶ様に言われました。ただしその時初めて分かったのが検査の結果40ccと肥大症になつていました。
その病院にはダヴィンチロボット支援やタブレットによる放射線治療の選択肢が無いので
大学病院を紹介して頂きました。
大学病院で再度同じ針生検の物を検査した結果、グリソンスコア4+3の中リスク、T2bNoMo PSA7.2でした。肥大症でも有り、放射線治療後尿つまりリスクも有りロボット支援による全摘出手術を推奨され2020年2月に手術を受けました。経過は2021年2月の1年間3ヶ月毎の血液検査結果0.008その後掛かりつけ医のクリニックにて2022年12月迄同じく3ヶ月に1回検査結果0.009で推移してます。後遺症としては、尿漏れと勃起不全、関係無いかも知れませんが一年後に鼠径ヘルニアになり手術を受けました。
そこで教えて下さい。
1.同じ針生検を受けた摘出物でグリソンスコアが変わる事が有りますか？
中リスクと高リスクでは大分違う事が最近分かり再発の心配してます。
2再発のリスクは何年PSA値が0.2以下で続けば良いのでしょうか？
3私の場合ホルモンと放射線治療併用の方が余後には良かったのでしようか？
今更では有りますが
宜しくお願いします。
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