機能性ディスペプシア

40代/男性 - 2023/01/05

8年ほど前に、仕事中の特に夕方にかけて胃の痛み、むかつき、胸焼けなどの症状が頻発するようになり初めて胃の内視鏡検査を受けました。その時はピロリ菌感染もなく、胃にも異常はないということで、1ヶ月程度の短期間だけ消化管機能改善薬が処方されました。検査後症状は一旦落ち着きました。

しかしそれから1年後くらいに再び同様な症状に見まわれ、今度は初期の症状よりもより強く、また頻度もほぼ毎日出るようになったため、改めて最初とは別のクリニックで胃と大腸両方の内視鏡検査を受けました。その結果、胃にも大腸にも炎症やポリープなどの異常は見られなかったことから、FDとの診断を受けました。

この2回目の内視鏡検査以降、ネキシウム、スクラルファート、およびビオスリーが処方され、1～2ヶ月程継続したあたりから頻繁な胃の症状は軽減しました。
ただ仕事が忙しく夕食が夜遅くなるなど不規則になると症状が増強することもあり、生活リズムや食事にも気をつけつつ投薬も継続しました。

それから現在にいたるまで5年ほど同じ薬を続けていますが、直近の半年くらいは食後膨満感や早期満腹感、空腹時の胸焼けなど胃の症状が出る頻度が少し増えています。

これまでは胃酸の分泌を抑制する薬だったのですが、昔から便秘体質だったこともあり今は酸化マグネシウム剤も併用してみることになりました。
これまでの経験値として排便と胃痛はある程度関連して発生するような傾向があり、排便の改善を意識し始めたのですが、マグネシウムは腹痛にみまわれることがありややきつい感じがあります。

改めてFDの治療について調べてみたところ、制酸剤以外に消化管機能改善薬というのも選択肢にあると知ったのですが、以上の私の経過から考えて制酸剤以外の薬を試してみる価値はありそうでしょうか？
長くなりましたがよろしくお願いします。