躁状態で未治療の場合について

40代/男性 - 2023/01/13

40代男性。双極性障害と診断されていますが、本人は、病気ではないと主張して、治療を拒否しています。内服もしていなく、未治療です。
躁状態(もしくは混合状態？)が4~5ヶ月続いており、暴言があったり仕事を辞めたりしています。
この間、鬱状態は数週間程しかありません。

このように未治療でも、そのうちに躁状態は自然と落ち着いて、元の性格に戻るのでしょうか？
それとも、内服をしないと、いつまでも躁鬱を繰り返して、平坦な気分のときは現れないのでしょうか？

また、元の性格に戻るときは、突然ハッと我に返るのでしょうか？
それとも、段々と自分の言動がおかしいことに気付いていくのでしょうか？