発作性上室性頻拍のカテーテルアブレーション後の再発について

60代/女性 - 2023/01/24

10年以上前から携帯心電図計により発作性上室性頻拍の確定診断を受けています。バルサルバ法で頻脈は止まります。
１ヶ月に7～8回頻脈になるようになったので2020年4月にカテーテルアブレーションを受けました。術直後の担当医によるの説明でも非常に難しい位置を焼灼したとのことでした。
症例数の多い医療機関であり、成功率は95%と聞いていましたが、直後より再発。当初は月に1回ぐらいの頻度でしたが、最近では月に4回ほどに増えてきました。バルサルバ法で停止はするのですが、外出中などは横になる場所がなかったりして非常に苦しい思いをします。脈拍は180ぐらいになりますが、サンリズム50mgを頓服で使用するとすぐに頻脈は止まります。
担当医からは、２回目のアブレーションを提案されています。また外出時など、予防的にサンリズム50mgを服用してもよいと処方されています。
質問です。
1.前回ののアブレーションでぎりぎりまで焼灼したとのことです。２回目で適切な箇所が見つかるものでしょうか。ペースメーカーになることを非常に恐れています。
2.サンリズム50mgを予防的に１カプセル服用した日には、今まで頻脈が起きたことはありません。服用しておくと安心なのですが、心機能を低下させる副作用が記載されていて、頻繁に服用することに不安を感じます。長期に服用しても問題はないでしょうか。

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