キイトルーダーの治療からパドセブの治療を経た後の治療について

70代以上/男性 - 2023/02/02

現在70歳の男性です。2020年に右尿管がんにより、右腎臓と尿管の全摘施術後、予防的にジェムザールとカルボプラチンの治療を3クール行いました。その後、2021年2月に腹膜播種に転移していることが判明し、キイトルーダーの治療に移りました。2021年12月に膀胱がんが見つかり、摘出施術後、キイトルーダーの治療を2022年9月まで続けた時点で、尿道付近のリンパ節と肺及び腹膜に転移が見つかり、キイトルーダーの治療から分子標的剤パドセブの治療に移り3か月ほど経過しています。
質問ですが
担当のドクターからはパドセブの効果がみられない場合は、次の手段としては最初の抗がん剤「ジェムザールとカルボプラチン」に戻るか、治療を止めるかの選択になると言われましたが、その他の治療方法はないのでしょうか。
インターネットで調べてみると、キイトルーダーとカルボプラチンの組み合わせ治療などの情報がありますが、私の場合、キイトルーダーの効果がなくなった(或いは低下した)と目される場合に効果が期待される治療法といえるでしょうか。
又、治療をストップして場合、後は症状によっては緩和ケアに移行するのでしょうか。
以上、宜しくお教えいただけますようお願い申し上げます。