精巣腫瘍についての相談

40代/男性 - 2023/02/11

左精巣腫瘍を摘出後、リンパ節に8.5mmの腫瘍があったためPetCtで検査終了しました。
結果的には癌細胞ではなく良かったのですが
病理検査の結果、脈管侵襲がありました。下記、詳細です。

セミノーマステージ1
左精巣・精索40g 精巣45×50×15mm（開いた状態）4/5を占拠する充実性茶白色腫瘍。精索10cm

円形核、胞体が淡明な腫瘍細胞が充実性に増殖しています。背景には軽度小型リンパ球侵潤を認めます。セミノーマの像です。軽度血管侵襲を認めます。（pT2）
腫瘍は精巣内に留まっています。背景の精細管にはGCNISおよび萎縮が確認されます。
精巣上体や精索に腫瘍侵潤は認められません。切除断端は陰性です。

上記が病理診断書には記載されてます。

●質問1、脈管侵襲があるにも関わらず経過観察一択でした。予防治療の選択もあるはずでは？

●質問2、脈管侵襲は軽度だと再発し難い等はあるのでしょうか？

●質問3、非セミノーマの脈管侵襲の場合、再発率が50%から75%と高いため医学療法はマストと認識してますが、セミノーマの場合の脈管侵襲再発率はどれくらいの確率でしょうか？

●質問4、病理検査結果に腫瘍自体の大きさの記載がないのですが、精巣自体の大きさから推測するとどれくらいでしょうか？

宜しくお願いします。