70代父、膀胱癌からの腹膜播種で腸が動かなくて食べられません。腹膜播種の症状緩和の道はありませんか。
person70代以上/男性 -
77歳の父のことですが、5年前に膀胱癌になり再発を繰り返し、1年前に膀胱を摘出しストマになり、リンパ節転移、腎不全のため腎瘻にもなり、元々間質性肺炎もあり、さらに現在は腹膜播種と言われましたが、母が介護と家族看護をして何とか在宅で過ごしています。
キイトルーダを昨年11月からやり始めましたが、効果が特に無いとのことで、次の検査結果で癌の改善が見られなければ恐らく癌の治療は終了してターミナルという扱いで、主治医から在宅医療か緩和ケアを勧められるという段階です。
現在の悩みは腹膜播種のせいで腸が動かず、食べた固形物が流れずだんだん吐き気と腹痛がひどくなり3.4日目でピコスルを20滴くらい使い、やっと便通があると解消されるという状態です。この方法だと、その日が大変で、本人も母も体力的に精魂尽き果てグッタリになります。本人は、癌が治らないのはもう諦めたが、この腸の動きが不全なのが一番苦しくて、何とかなる方法ないかと言っています。
主治医は泌尿器科の為、腸のことは見れないとおっしゃり、おそらくターミナルの判断で積極治療は諦めている感じです。腸のことも、そうやって下剤を使いながらバランスとってやっていくしかないと言われました。
固形物を食べると苦しくなるので、エンシュアしか口にできませんが、本人は認知症もまったく無く、比較的頭や気持ちは元気で食欲もあるので、何とか腸がまともに動いて、食べ物だけでも食べれるようにならないかと家族も考えています。
ただ、もし消化器科に行っても、間質性肺炎のせいで息も浅く息切れがすごいので、手術をできるような体調では無いのかなとも思います。
腹膜播種では、このまま食べ物を食べるのは諦めさせるしかありませんか?
嚥下や食欲は問題ありません。宜しくお願い致します。
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