膀胱尿管逆流症 逆流防止手術
person10歳未満/男性 -
膀胱尿管逆流症が左右で見つかり、右2左4のグレードでした。
腎瘢痕が両側ともあり、腎シンチの結果画像を見たのですが腎臓の周りがボヤッと少ししているような感じで、白く大きくなっているとかはないように感じました。
先生の話だと、これくらいの腎瘢痕であれば成長していけば目立たなくなるのではないか。瘢痕のレベルは低い。ただ成長と共に瘢痕と伸びてしまって広がる事もありえるとの事でした。
年齢が5歳という事、瘢痕が既にあること、逆流がグレード4あるということから、逆流防止手術(開腹手術)をすることとなり手術しました。
内視鏡的治療も可能と話がありましたが、グレード4だとグレード2に下がるとかで終わるかもしれないとの話もあり、また腎瘢痕が増えてしまうのが怖いので開腹手術を選択しました。
質問させてください。
1、開腹手術を選んだが、内視鏡手術をして様子を見るでも良かったのではないかと今更不安に思っています。小学生くらいでグレードが下がっていき逆流が無くなる可能性だってあったかもしれないのに…術後が痛々しくて、選択が間違いだったのではないかと胸が痛いです。
2、開腹手術の合併症で、移動した尿管が狭くなってしまい水腎症になることがあると聞いたのですが、可能性として高いものなのでしょうか。また、水腎症になってしまった場合はすぐに気がつけるものでしょうか。
3、開腹手術で尿管の位置が変わっているので、カメラを入れたい場合にやりずらいというデメリットがある以外で例えば保険に入れないなど何かデメリットはありますでしょうか。
4、手術の際にチンチンからカメラを入れる検査で尿道に膜のようなものがあり、切って処置してくださったのですが、膜の再発の可能性は高いでしょか。また、再発に気がつく事はできるものでしょうか。
長くなり申し訳ありません。宜しくお願いいたします。
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