バルン留置で判明した原因不明の多尿について
person30代/女性 -
私は35歳の女性で、知的障害のない発達障害、ファウラー症候群またはヒンマン症候群による尿閉、円錐角膜、2型糖尿病、高脂血症が基礎疾患としてあり、2月初めに被害者側で損害賠償請求を行うというトラブルに巻き込まれて以降うつ状態でした。3月に入りトラブルは解消の方向に向かい、少しずつうつ状態も良くなってきている状態です。
ただうつ状態の時に尿閉への対応として普段行っている自己導尿ができずにバルン留置となってしまいました。バルン留置になってしばらくは尿量とか確認せずにいたのですが、3月になってからは確認していて、だいたい1日で4000〜5000もの尿量がありました。元々は自己導尿の関係か慢性的に尿路感染を起こしていて、尿沈渣で白血球が多数になるなどでファーストシンを点滴したり、グレースビットを飲んだりとしていたため、ついに慢性腎盂腎炎に移行してしまったかと疑っていたのですが、泌尿器科主治医はそれよりジャディアンス(10ミリ)の内服や炭酸リチウム(800ミリ)の内服の副作用ではないかと言います。
水分摂取量は1500〜2000程度で、尿検査上の現在の異常は尿比重が低値で、ケトン体+だけで、尿路感染は制御できている状態です。また血液検査上はWBC、RBC、Hb、Ht、CRPが高値、Crが低値で肝機能や電解質に異常はなかったです。(血糖に関しては泌尿器科で検査していないため、デキスターでの空腹時は130くらい、随時は150くらいです。2ヶ月前はHbA1c7.0でした。)
こういう状況なのですが、多尿の原因としては何が考えられるのでしょうか?また原因に応じた診療科など相談先が知りたいです。そしてこんなに多尿で脱水になったりしないか不安です。
ご回答よろしくお願いします。
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