オランザピンとセルトラリンの服用

60代/女性 - 2023/03/14

妻(64歳)は3年前に双極性障害2型との診断で通院中です。薬は初期からは大分減量になり、1年前ぐらいから、気分安定薬のバルブロ酸ナトリウム徐放錠を朝晩に100mgを各1錠、オランザピン2.5mgを不穏時に1錠で処方されています。オランザピンは、不安などで呼吸が荒くなることがほぼ毎日あり、結果ほぼ毎日服用しています。そうした状況で、2週間ほど前から、特に、うつ症状の改善が見られないということから、試しとして、セルトラリン25mg1錠の処方が出て、晩に服用しています。
オランザピンは様々な受容体に作用し、躁状態を落ち着かせる薬であり、一方、セルトラリンはセロトニンを増加させうつ状態を改善する薬と理解しています。質問は、全く同じタイミングで服用ということではありませんが、時間は異なるものの同じ1日で服用していることが、それぞれが逆の効果を出して打ち消し合うような気がするのですが、どうですか？ちなみにセルトラリンを服用するようになって、あまり以前と変わらない（うつがマシになることはない）と言ってますが、少し落ち着かないことが増えたような気がすると本人は言ってます。