自律神経系による早朝血圧の急上昇について

60代/女性 - 2023/03/27

今65歳　50歳頃から高血圧症です。朝ジルチアゼム100 早朝高血圧なので夕方6時頃アムロジピン2.5服用で昼間は高くても150前後です。寝る前に150近くある時はオルメサルタン5ミリを頓服で服用です。ここ数年冬から春にかけて朝の4時〜5時、脈が急に速くなり、頭痛と血圧が急上昇で200超えが続き、マッサージや指圧、頓服を更に飲んで2時間位で120位に下がります。心臓の指摘は受けた事ないですが、気になって6〜7年前にカテーテル検査までやりました。
よく背中中央が痛み、肋骨や胸の大きな骨や心臓近辺に痛みが移動します。
心療内科でセレネース0.75 を２週間程飲んだら血圧の上昇、体の痛みもなくなったのですが、やめて１週間後の今朝、また血圧の急上昇。寝る前は120だったのですが。
循環器の主治医は血圧の薬は体調に合わせて組み合わせて良いと言われますが、セレネースは早めに飲んで良いとは言われてませんし、上がってからでは遅いし、安定した薬の飲み方はないでしょうか？　体の痛みが少しでも出たら安心の為、早めにセレネースを飲むか、血圧低めでも多めに飲んでおくか？飲み方で悩んでます。
早朝の急上昇で、そのうち血管切れるのではと心配してます。