血圧低めだが、浮腫が出たので利尿剤が使えないか。

60代/女性 - 2023/03/27

64歳女性。確定診断後6年の肺mac症にてエブトール250mg×2、クラリシッド200mg×2内服してNPPV使用して入院治療中。肺高血圧症の合併もあり、ベラプロストなどの肺高血圧症治療薬が使えないか相談したが、血圧が低い、エビデンスがないなどの理由で、肺高血圧症による心不全治療としてビソフロロール2.5mg×1服用。
この数日両下肢の浮腫がひどくなったが、血圧が低いので(SBP100−110/DBP50-60)利尿剤が使えないと言われている(以前は使っていた)。胸水の影響による呼吸困難と浮腫の改善には利尿剤が必要に思えますが、”リズミックなどの昇圧剤を使用しながらラシックスを使う”というような事はできないのでしょうか。または他の方法があるのでしょうか。
なかなか主治医と話す機会がなく相談させて頂きます。