大腸内視鏡検査するべきか

50代/女性 - 2023/04/07

先日、2日位便秘が続いたあと、強い腹痛を伴わないものの、固い便が出たあとに下痢となり出血してました。拭いたティッシュにも割と明るめの血が付いてました。

過去にも便秘からの下痢で出血を伴ったことが2回程有ります。
1度目はかなりの腹痛を伴い、軽い虚血性大腸炎との診断を受けました。その時は2ヶ月前に大腸内視鏡検査をしたばかりでしたので、内視鏡検査はしませんでした。

2度目は一年半前で、今回と全く一緒の状況で便秘からの下痢で血が混じってました。
病院を受診したところ、炎症反応は低く虚血性大腸炎では無い様子で、前回の検査から2年半過ぎてた為、内視鏡検査をしたところ小さいポリープ２つ（切除済）と直腸炎が認められました。

今回出血が有って3日後に病院を受診して、腹部エコー、肛門鏡検査、血液検査をしました。
結果は炎症反応低い、痔は有るもののそこまで酷くないとのこと。
整腸剤を処方されて１週間後の再診とのことでした。
（内視鏡検査は）と言いかけたら（来週まで様子見て）とのことでした。
その後は便秘にも成らず、血が交じる事も有りません。

次回受診の際は、大腸内視鏡検査をお願いするべきでしょうか？
前回ポリープが有ったので、2.3年毎の検査は必要かなぁと思ってましたが、少し早い様な気もします。
先生方でしたら大腸内視鏡検査を勧めますか？

便秘からの出血ですので痔も疑われますが、便秘→下痢で出血になるのは、何が考えられますか？

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