2週間続いている喀血と血痰。咳喘息の治療は？

50代/女性 - 2023/04/08

10数年来、肺NTM症があります。
2週間前に、初めて喀血しました。量は少量でしたが、咳するたびに、4-5回、出血が見られました。
止血剤を服用しているのですが、2日に一度、少量の喀血もしくは血痰の症状があります。
昨年の秋から、咳喘息の症状が悪化し、シムビコートを4か月間、使用していたのですが、
今回、此方にご相談したところ、喀血の際に、気管支拡張剤を使用するのは、気管支の血管も拡げる可能性があり、良くないとアドバイスを受けましたので、主治医にこのことを相談して、シムビコートの代わりに、パル三コートを処方して頂きました。
その後、パル三コートを服用して就寝したのですが、夜中に突然咳発作が生じ、咳が止まらなくなる症状が、30分～60分ごとに生じ、朝まで眠れませんでした。
それを主治医に伝えたところ、以前、処方したシングレアも一緒に服用してみることを勧められましたが、初回に、此方を朝、服用した際、歩行で平衡感覚が保ちにくくなり、ふらつきが見られました。それで、今回、此方を就寝前に服用することが、一人暮らしのため、凄く心配なんです。
喀血時の咳喘息の治療で、上記の代替薬等がありましたら、ご教示頂けますでしょうか。
因みに、メジコンやムコソルバンLなども同時に服用しましたが、全く奏効しませんでした。よろしくお願い致します。