妊娠38週性器ヘルペスの疑いについて
person20代/女性 -
現在38週5日の妊婦です。性器ヘルペス初感染の疑いがあり相談したいです。
事前情報として
・今までヘルペスと診断を受けたことはない
・上記を踏まえ、初感染の可能性が高いが感染経路が不明
・旦那も過去にヘルペスの既往歴なし、かつ
妊娠してから一切性行為をしていない
・初感染時にみられるような高熱や歩行困難はない
時系列
・3月末頃
妊娠後期ということもあり、おりものの量が増加痒みあり。カンジダやGBS検査などを経て結果陰性。ただ、痒みが強いタイミングがあり一度おりものシートの上から強く患部を掻いてしまった経緯有。その後ヒリヒリしだす。
・4月3-4日
痒みと痛みで産科へ受診。担当医がいない曜日だったため別の方が診察。外傷はあまりみられないとの判断でレスタミンコーワクリーム1%が処方される。薬を塗る際に患部の状況が気になり写真におさめた所水泡なのか皮がめくれているのか白いものがあるようにみえた。
・4月7日
あまり良くなっておらず、座ったりすると痛むようになら受診。視診の結果、少し引っ掻き傷のようなものはあるがヘルペスなのか判断がつかないとのことでひとまずビダラビン軟膏を処方され経過観察に。
・4月10日
元々和痛分娩希望で計画入院予定だったため、
最終チェックをするために受診。医師の判断として、微妙なところ、外傷としてはヘルペスの疑いがないわけではないが、だいぶ良くはなっているとの診断。一旦和痛は仕切り直しになり、患部を綿棒で採取する検査や血液検査を実施、結果待ち。
質問事項
・水疱のように見えるため添付写真(4/7の写真)を見ていただき、ヘルペスの疑いがあるか
・臨月に突然初感染する可能性はあるか
・仮に検査が陰性だったとして、帝王切開の方が安全か
・症状が出ている状況で万が一破水したらどうなるか
注目の情報
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