梅毒治癒不完全の場合の耳の後ろのリンパ及び肩こりについて

40代/男性 - 2023/05/11

腕の内側および全身にバラ疹、倦怠感、耳の裏側のリンパ節の痛み、肩の凝り、頭皮の脂漏性皮膚炎が同時に発生し、1週間後に保健所で検査しました。梅毒陽性、HIV陰性の結果が出たため、その日のうちに泌尿器科ではなく皮膚科を受診しました。

（2月2日検査結果）
ＲＰＲ法半定量　128
ＴＰ抗体半定量　20480以上
サワリシン250ｍｇ*3回*4週間

（3月1日検査結果）
ＲＰＲ法半定量　128
ＴＰ抗体半定量　20480以上
サワリシン250ｍｇ*3回*4週間

（3月28日検査結果）
ＲＰＲ法半定量　64
ＴＰ抗体半定量　20480以上
サワリシン250ｍｇ*3回*7日間　検査判定までの様子見分

(3月30日）
医師からはRPRが半分に減ったので、サワリシンをストップし、6週間後に再検査に来るように言われました。

サワリシンをやめると、これまで軽減していた首のリンパの痛み肩のこりの症状が現れ、倦怠感も少しあります。残っているサワリシンを飲むと楽になります。
私自身の（プラセボ効果的な・・・）勘違いでしょうかでしょうか。
ジムに通っているため、肩の痛みは筋肉痛によるものの可能性もあります。

梅毒診療ガイドを読むと、皮膚科で受けたRPRの検査はおそらく自動化法ではなく2倍系列希釈方なので、4分の１になるまで治癒しておらず、薬を続けるべきだったのかもしれないです。

来週、検査をしに皮膚科に行きますが、数値が64のままの場合、医師は処方せずにまた6週間後に検査に来るように伝えると思います。「RPRが4分の1になってないのでサワリシンを処方してください」とこちらからお願いしても良いでしょうか。

ちなみに、医師は町の皮膚科のため梅毒の筋肉注射薬を知らない様子でした。