AGA治療での治療の選択肢について

20代/男性 - 2023/05/17

27歳男性。実父と母方祖父が年齢相応の薄毛です。
22歳頃より洗髪時に前頭部の透けを感じる。外用ミノキシジル5%を1日2回前頭部頭頂部に塗布。特にかゆみ赤み等の副作用感じず加療を続けた。
26歳(昨年9月)より洗髪時の透け感が憎悪したように見えた為、某大手美容外科にて外用フィナステリドとミノキシジル6.5%入りのスプレーを処方された。この時内服は外用の結果をみて考えるという方針で行なっていない。スプレー外用後2週間ほどで前頭部の頭皮の透け感がかなり増悪した。初期脱毛と処方医に言われ、様子を見ていたが痒みや赤みが出現したことと家族よりスプレーを使ってから頭皮がより透けるようになったと言われた。スプレー使用から4ヶ月後の昨年12月末に同美容外科にてフィナステリド1.3mg内服を処方された。内服とスプレーの外用を開始して4日後に急に不安を強く感じるようになった。
その為、内服を中断した。
スプレーも今年2月までの計6ヶ月は続けたが効果なく頭皮の痒みが強く中断。
今年2月に地元の皮膚科にて相談したら脂漏性皮膚炎も併発していると初めて言われた。脂漏性皮膚炎に対してはステロイドローション、ケトコナゾールシャンプーにて現在も治療中です。

3月より元々使っていた外用ミノキシジル5%を使用再開したが、抜け毛が2月より増えたことと現在頭皮の痒みと赤みが出てきて使用を躊躇っています。

今後の薄毛に対する治療として何かいい案はありますでしょうか。
フィナステリド→服用4日後に強い不安を感じた。
外用フィナステリド＋ミノキシジル6.5%スプレー→使用後2週間ほどから頭皮の透け感増悪
脂漏性皮膚炎ありで外用治療は控えた方がいいと皮膚科医より言われる。
不安や片頭痛など元々自律神経の影響を受けやすい体質です。鏡を見る度落ち込みます。
御高診お願いします。