Q

小指の腫れ

海外赴任の主人が、ここ1年位前より、右小指が大きく腫れ<ソーセージみたいに>歩くのが痛く、海外の病院でみてもらいましたが異常なし<血液検査などしましたが原因が分らない>との事でした。本人は、アルコール<ビールをかなり飲むので>が原因と言い張っており<ビールを飲んだ翌日は、小指がかなり痛くなり、飲まなかった翌日は、痛くない、という理由からビールが原因と仮定しているようです>1度の診察のみで、それ
以来、ほったらかしにしており、心配です。

質問者:k さん

いち内科医 先生
一般内科

いち内科医 先生

骨のレントゲンなどは終わったのでしょうか?痛風ならば第一指のことが多いでしょう。第5指がはれているのならば指を構成する骨の骨折、ひびなどや関節炎、感染症なども考えなくてはなりません。受診していなければ整形外科を受診する必要もあります。また、ビールをたくさん飲まれるそうですが、それ関連して糖尿病、もしくはその予備軍であれば指が感染してくさる(壊死)こともあります。ほったらかしはよくないですよ。

kさん

お忙しい所、丁寧なお返事ありがとうございました。
糖尿病の検査、骨のレントゲンも撮ったそうですが問題なかったそうです。感染症も考えられるとのことですが、どんな感染症でしょうか…
本人はビールの成分が原因と、言っておりますが、そういうことも考えられるのでしょうか?<糖尿病以外>

いち内科医 先生

血液検査で尿酸値は測定したのでしょうか?尿酸の値が高ければ痛風の可能性はあります。ビールで尿酸値があがることはあると思います。ただ、第5指という点が典型的ではありません。また、感染症ですが、小さな傷からばい菌(細菌)が進入して、炎症を起こすことはあります。赤くはれて、おすと痛みがある、熱ぼったいといった症状があれば皮膚科を受診する必要もあります。

kさん

再度のお返事、ありがとうございました。とても分りやすく、参考になります。
痛風の検査はしたといっておりました。
感染症ですが、薄赤くはれています。おすと、多少の痛みがあるみたいです。また、小指は、少し熱っぽいとのことで、感染症かも知れにですよね。仕事は、料理人ですので、手などに切り傷は、しょっちゅうですので、ばい菌が入る可能性は大です。感染症の場合は、小指に腫れを起こす事は考えられますか?1度、先生の言われたように皮膚科を受診させます。

いち内科医 先生

足の第5指に感染を起こすとすれば、指がはれるでしょう。しかし、その場合は第5指のつめのあたりや、皮膚の傷から細菌が入ることがほとんどです。外側の指ですから、傷がつくことは多いと思います。小指の感染かどうかは皮膚科でみてもらえると思います。

kさん

まず、皮膚科で一度見てもらうことにします。何度もご丁寧なお返事、本当にありがとうございました。

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