境界悪性卵巣腫瘍の再発について

person40代/女性 -

2017年の不妊治療中、卵巣に充実性部分が見つかり、半年程経過観察していましたが、大きな病院へ紹介してもらい検査しました。

CA125などの腫瘍マーカーは陰性でしたが、4センチの充実性があったため、2017年10月に右側の卵巣の部分切除(腫瘍のみ)を腹鏡内手術で行いました。その時、飛び散ったけど洗浄したと言われました。

病理の結果、境界悪性卵巣腫瘍とのことで、翌月右側卵巣、卵管、大網を腹鏡内手術で取りました。(温存希望のため)

その後、2023年5月の経過観察でCA125が80になっていました。(半年前30)
超音波では子宮や卵巣は問題なく、CTを取る事になっています。

•超音波で子宮、卵巣に腫瘍が見られない場合、腹膜播種の可能性が高いでしょうか?
その他の再発場所はどこが考えられますか?

•1回目の手術で飛び散らなかったら、再発しなかった可能はありますか?

・腹膜播種の場合、境界悪性は抗がん剤が効きにくいようですが、生存率は下がるでしょうか?
またこの場合、生存率、余命はどのくらいでしょうか?

• 腹膜播種の場合、手術する事はありますか?

・腹膜播種で抗がん剤治療する場合、すぐにした方が良いのでしょうか?

次の診察まで日にちがあるため、ご回答よろしくお願いします。

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