Q

夏の膀胱炎

夏になると一度は膀胱炎になります。
内科を受診するため菌を調べたことはないのですが、婦人科でカンジダ真菌を指摘されたことがあります。
発症の前兆として異常なかゆみを感じますので、ひょっとしてこの真菌が原因ではないかと思っています。
治療法や対策など教えていただけないでしょうか。
よろしくお願いします。

質問者:もも さん

いち内科医 先生
一般内科

いち内科医 先生

膀胱炎の原因菌の80%は大腸菌などです。その症状は頻尿(尿の回数が多い)、終末時排尿痛、膿尿がメインです。発症の際にかゆみを感じるのはカンジダ症を合併しているためではないでしょうか?カンジダは皮膚、口腔、消化管、膣にもともと住んでいます。これがさまざまな原因でカンジダ症といわれる症状を起こします。現状での対策としては、膀胱炎に対しては泌尿器科で原因菌を調べるとともに治療を行い、カンジダが膣炎を起こしているかどうか産婦人科で相談し、ひどければ薬の内服や点滴の治療、を受けるということになります。カンジダが膀胱炎の原因の可能性は低いでしょうが、一度調べるといいでしょう。また、生活上の注意としては水分をきちんと摂取し、尿の流れをよくするというポイントにも注意してください。

ももさん

やはり一度原因菌を調べた方がいいですね。
内科でも「ほとんどが大腸菌だから」と抗生物質を処方され、それで治ってしまうので、そうなのかなという気もしておりました。
ただ発症時は必ず猛烈なかゆみとおりものが2〜3日続き、その後排尿痛というパターンなので、何か関連が、と思っていたのです。
丁寧なご回答ありがとうございました。

hero2005 先生
全科

hero2005 先生

持続的に大腸内にカンジダをもち、定期的に膣炎や外陰炎、そして膀胱炎を起こす方がおられます。膀胱炎予防には脱水に注意して、水分摂取に努めることが重要です。

膣炎や外陰炎をおこされたとき、局所療法以外に経口剤の使用を考慮してもいいかもしれません。

ももさん

大腸にも真菌がいるとは知りませんでした。
婦人科では「ちょっとひどいが、かゆみや痛みがないなら特に心配することはない」と言われ、治療はしていません。
今後も続くようなら、膀胱炎のことも話して受診してみようと思います。
どうもありがとうございました。

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