前立腺がん術後腹膜炎の肺炎治療に難渋
person40代/男性 -
81歳父親の相談です。 前立腺がんグリソンスコア８ 被膜外浸潤有り 術後腹膜炎発症 再手術後に菌血症と腎不全を発症、その後、心不全と肺炎を発症で人工呼吸器管理になる
現在、このような経過をたどり、人工呼吸器になって4ヶ月目になります。最初の腹膜炎の時点からメロペネムを3ヶ月近く投与を続けたこともあり、多剤耐性菌で抗菌薬の効果が期待できないようです。人工呼吸器の設定はfio2-0.3、PEEP5、PS6ですので、もしかすると酸素に切替も可能かもしれませんが、恐らく酸素に切り替えた途端に肺炎が悪化する可能性が高いようです。現在、白血球11000、CRP5ですか人工呼吸器になって、常にこの数値のままです。特にCRPが下がることがありません。ステロイド投与も主治医に何度か確認しましたが感染を増悪するということで出来ないと言われています。肺のCTは白く綺麗では無いと言われております。現在はカンサイダスとレボフロキサシンを投与しています。他に炎症を下げる方法はございませんでしょうか？
注目の情報
各回答は、回答日時点での情報です。最新の情報は、投稿日が新しいQ＆A、もしくは自分で相談することでご確認いただけます。
本サービスは医師による健康相談サービスで、医師による回答は相談内容に応じた医学的助言です。診断・診察などを行うものではありません。 このことを十分認識したうえで自己の責任において、医療機関への受診有無等をご自身でご判断ください。 実際に医療機関を受診する際も、治療方法、薬の内容等、担当の医師によく相談、確認するようにお願いいたします。
