子宮筋腫持ちの過多月経治療

50代/女性 - 2023/08/02

いつもお世話になっています。
現在50歳、２年前に多発性子宮筋腫を指摘。
昨年６月からレルミナ半年→ジェノゲスト1ヶ月服用。
副作用（更年期症状）が辛く服用中止しました。筋腫サイズも元に戻り、現在子宮の大きさ13センチです。

ご相談したいのは、3ヶ月前から月経時の出血量が急に増えた事です。今までは２日目のみ多く、昼間でも夜用ナプキンで5時間程は持ちました。
それが今は２日目と３日目が多く、昼間２〜３時間おきに夜用ナプキン変える状態です。それに加え臭いが強いです。
また月経1週間程前になると不正出血が始まり、そのまま生理になります。

この症状は筋腫の影響でしょうか？
仕事に支障をきたすのでどうにかしたいのですが、やはりレルミナ再開するしかありませんか？副作用を考えると服用には積極的でありません。
或いはジェノゲストでも対応出来ますか？粘膜下筋腫もあるようなので、大量出血が心配です。

年齢的に手術にはとても迷いがあります。
アドバイスよろしくお願いします。