尿酸値を下げる薬の違いについて

60代/男性 - 2023/08/05

65歳で初めて痛風を発症した現在69歳の男性です。
初めての発症依頼、度々、「アロプリノール100「サワイ」」を定期的に
服用してきました。薬を常に長期服用するのを好まない為、服用していない
時期もあります。初めての発症以来、現在まで3回程、痛風の発症があります。

2か月ほど前、発症したので、行きつけの整形外科に行き、
　　プレドニン錠５　　ロキソプロフェンNa錠60　　ムコスタ錠100
を処方されました。　4日程服用し、痛みもなくなり普通に歩けるようになったので
薬の服用は止めました。

ただ、尿酸値は何もしないと、8以上、9以上（直近は9以上）になるので
アロプリノールは度々、飲むようにしています。
ただ、副作用として「痒み」があるので、「アスクドクター」でのアドバイスもあり
「フェブリック」の服用に変えようと思いました。
実際、アロプリノールの服用を止めると、痒みはなくなります。
結果として、「トピロリック錠20」をいつもの整形外科で処方されました。

腎機能も少々気になり、e-GFRは45～50なので60以上には戻したいです。

アロプリノール、フェブリック、トピロリックの違いについてご教示下さい。
8月17日に尿酸値の血液検査をする予定になっています。

状況次第でトピロリック20の服用から同錠の40とかに強化していっても大丈夫
でしょうか。
薬には必ず副作用があると思っておりますので、長期服用は回避したいと思っています。
ある程度下がったら、まだサプリの方がいいかもしれません。
このような考え方についてもご教示いただければ幸甚です。