前立腺癌について教えてください
person60代/男性 -
8月下旬に63歳になる男性です。
人間ドックのPSA値が高かったため、総合病院での受診を勧められ、受診しました。
PSA（人間ドックの値も含む）
2020.11.21: 7.3
2021.08.19: 7.1
2023.01.31: 8.6
2023.04.25: 11.0
2023.06.02: 10.0
総合病院で、M R I検査の後、生検と造影剤CTを受検（骨シンチグラフィは未実施）
MRI: PI-RADS カテゴリー４
生検: Gleasonスコア 3+4
その結果、cT2cN0M0との診断
そこで、質問です。
(1)前立腺癌との診断ですが、cT2cN0M0の診断結果から、癌のステージとしてはステージ２と理解してよろしいでしょうか。
(2)前立腺摘出手術(ロボット手術)を主治医の先生から勧められました。それ以外の治療法としてはどのようなものがありますか。それぞれの利点・欠点、その後の副作用・リスクを教えてください。
(3)上記の診断の場合の、最も推奨される治療法は摘出手術（ロボット手術）なのでしょうか。
(4)前立腺全摘除術の主な合併症は尿失禁と性機能障害とのことですが、そうなると今後の生活に大きな支障が出てくると思われます。手術を数年後に遅らせた場合のリスクを教えてください。
(5)前立腺癌は進行が遅いとのことですが、先に寿命が来るのであれば、「何も処置しない」という選択もあるのかなと思いますが、それには無理があるのでしょうか。
以上、よろしくお願いします。
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