妊娠33週、子宮頸管ポリープ切除すべきか

30代/女性 - 2023/08/24

36歳、第二子妊娠中、妊娠33週の妊婦検診で1cmくらいの子宮頸管ポリープが見つかりました。大きく、根もはっているので、切除するなら、出血が多くなる可能性があるので、局所麻酔で手術室で行う必要があるとのことです。

「出産の時にポリープ自体はおそらくとれる。そうすると、どこかにまぎれて検体を採取できず、悪性か良性かを確認できない可能性がある。ポリープを悪性か良性か確実に確認したいなら、出産前に手術で切除しないといけない。ただ、出産前に手術することで、早産につながる可能性はゼロではない」

との説明を産科の主治医からうけて、切除するかお産まで放っておくか、迷っています。お産は妊娠38週での計画分娩を予定しています。

ちなみに、2022年6月に子宮頸がん検査でCLASS3/ASC-Hと判定され、HPVは51型と56型で、経過観察中です。ただ、妊娠中の直近の子宮頚がん検査では異常なしとのことで、産後にまた念のため、子宮頚がん検査は行う予定でした。

「どうせお産でポリープがとれてくれるなら、産後も定期的に子宮頚がん検査を受けていれば問題ないんじゃないかな」と思ったのですが、産科の主治医いわく、「ポリープがかりに悪性だったとして、子宮頚がんかどうかは調べてみないと分からないから、それで問題全くないとはいえない」といった趣旨の話をされました。

ポリープをお産前に切除せずに良性か悪性か分からないまま出産時にとれてそのまま過ごした場合、知らないうちに体のとこかでがんが進行してしまう、という可能性はあるのでしょうか？

そもそも、仮にポリープが悪性だったとして、切除しないままお産に臨んで、赤ちゃんに悪影響はないのでしょうか？

ちなみに、産科の主治医はそこまで癌に詳しいわけではなさそうでした。

何卒よろしくお願い致します！