内頸動脈狭窄症でのCEA実施について

60代/男性 - 2023/08/27

内頸動脈狭窄症について何度かご相談している者です。
またよろしくお願いいたします。
CEAの実際の手術方法やプラークの形状についてお尋ねいたします。

Q1
CEAではプラークはどの範囲を剥離するのでしょうか？
血管内のプラークを全て剥離することは無理だと思うのですが、狭窄が強い部分だけでしょうか？

Q2
病院のホームページなどを見ますとプラークは数センチ程度の大きさに固まって付着していて、その部分を剥離するような簡単なイラストが描かれていますが、実際もそのように剥離しやすい形でまとまって付着しているのでしょうか？

Q3
仮に長いプラークがあった場合、途中で切ってしまうと、切り残した断面から内容物が流れ出してくるような気がしますが、そのようなことはないのでしょうか？

典型的なイラストしか見たことがないので、質問の意味が先生方に正確に伝わるか心配ですが、手術で切った部分からプラークの破片？のようなものが流出して手術後に脳梗塞を起こすのではないかと心配しています。
ご教示よろしくお願いいたします。