前立腺がんの治療方法について
person70代以上/男性 -
2022,8,31-PSA4.51のため、針生検10本中1本(R5部分)にガン発見。アイソトープ、CT→転移なし。
グリーソンスコア4＋3＝7 悪性度中間7. 分類 T2a N0.M0
○2022,10.14 軽度につき、ホルモン治療をして様子をみようと、いきなり→当面6ヶ月用リュープリン22.5mg注射。投薬なし。
○PSA推移→23.1./16--0.20, 4/.17--0.33, 7/15---0.232,
○2023.4.17診察時-2回目注射リュープリン22.5mg
→PSA数値想定より、下がっていない。2～5年で効かなくなる場合多い。担当医師の意見。あとは抗がん剤が沢山あり心配は無用。10年は生存可能。
☆家族の面倒を観るため根治を目指したいと要望。
→当病院(県立)は通常放射線のみ。(具体的な治療方法聴くも、治療方法が決定していないので説明出来ない-返答。地域連携室に照会2Gy×36回と判る。小線源・寡分割照射などは出来ないので患者自身で探してくれば次回診察時10/16(初回注射から丸1年目)に紹介状は作成すると無責任発言あり。
・大学病院情報紙。 ネット検索。
・知人84才4年前 寡分割照射(大学病院-2.5Gy×28,ハイドロゲルスペーサー使用)psa8.5→現在0.009～0,013で推移、副作用全く出ていないことなどを面談確認。
→担当医師は患者の立場で説明して貰えず一方的です。
→他の泌尿器科の医師に相談しましたが、今の医師は悪名ではないので、現在の病院で、治療方法に大差はないのでホルモン療法を続けるか、また通常の放射線治療でお願いした方が無難、転移すべきでないと言われ困っています。
☆治療方法、転院についてアドバイス願います。
放射線科分野 に限定して相談しました
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