肺の開胸手術について

person50代/男性 -

5年半前(2018年3月)に胃癌で、2/3を摘出する手術をしました。(ステージ1だったのでで抗がん剤や放射線治療はしていません。)
それ以降、3か月に一度の血液検査、半年に一度のCT検査、1年に一度の胃カメラを実施してきました。特に異常無く過ごせたのですが、昨年10月のCT検査で肺に白い影が見つかり、それ以降、1月・4月・7月・9月の計4回CT検査をしましたが、影は消えていませんでした。今回9月の診断で、癌(転移ではないものとのこと)の可能性もあるので開胸手術をすることになりました。手術はPET検査・脳MRIを経て10月予定で動いています。癌であれば、肺切除(全摘or部分)、その他の場合も切除の可能性ありと言われています。胃癌手術でかなり痩せてしており、体力的にも厳しいのと、今後のQOLを考えると、できるだけ手術は避けたい気持ちがあります。
上記を踏まえて3点ご相談となります。
1.開胸する前に、内視鏡的なもので組織採取して、癌なのかどうか見極めることはできないのでしょうか?
それが可能であれば、手術は回避できるのでは?と思っております。
2.今掛かっている病院(滋賀県立総合病院)にその設備・仕組みが無ければ他の病院を選択することも有りでしょうか?
3.有りであれば、滋賀県内でそれが可能な病院はありますでしょうか?
可能な範囲でご教授頂けると幸いです。
よろしくお願いします。

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